编者按

免疫介导性肾脏病是一大类由免疫反应异常导致肾脏损伤的疾病。这类疾病的发病机制较为复杂，主要与免疫系统的功能紊乱有关。当免疫系统错误地攻击肾脏自身组织或对肾脏内的某些抗原产生异常免疫应答时，就可能引发炎症反应和肾脏损伤。免疫介导性肾脏病的临床表现多样，可能有血尿、蛋白尿、水肿、高血压，严重时可导致肾功能不全甚至肾衰竭。常见的免疫介导性肾脏病包括：中性粒细胞细胞浆抗体（ANCA）相关血管炎累及肾脏、急性肾小球肾炎、IgA 肾病、膜性肾病、系统性红斑狼疮性肾炎等。

肾医线：您在中性粒细胞细胞浆抗体（ANCA）相关血管炎治疗方面带来哪些新进展？

Annette Bruchfeld教授：ANCA相关血管炎的治疗正在向前发展。我讨论的是 ADVOCATE试验表明，可以在没有糖皮质激素的情况下，使用Avacopan治疗ANCA相关血管炎，这是一个重要的进步。因为糖皮质激素治疗导致了很多相关的不良反应。此外，与标准治疗相比，使用这种药物实际上挽救了肾功能，这是非常重要的。

肾医线：免疫介导性肾脏病有哪些治疗新进展?未来发展如何?

Annette Bruchfeld教授：我想说免疫介导性肾脏病拥有非常光明的未来，因为对所有这些不同的免疫介导性肾脏病背后的机制的理解已经真正发展起来了，这意味着我们正在确定新的治疗目标和终点。观察蛋白尿的减少和估算肾小球滤过率（eGFR）的保存正在成为我们治疗的核心。在接下来的几年里，有很多新药可能会被使用，从长远来看，这意味着与今天相比，将有更少的患者患有长期的肾脏损害。

肾医线：在本届大会期间，您将主持若干专题会议。请问您对哪些专题特别感兴趣?

Annette Bruchfeld教授：我将要主持一个关于CAR-T细胞治疗狼疮肾炎的会议，如果这是未来治疗狼疮肾炎的方法，或者至少可以使患者有更长的缓解期和更有效的治疗，那将是非常有趣的。我还将主持一个关于女性在ERA的会议。因为我们需要提升每个在肾脏病学工作的人。许多年轻的肾脏病专家都是女性，在临床和科研方面都需要得到更好的表现。我最期待的是最新的临床试验，尤其是FLOW 研究。